Відповідь залежить передусім від адреси аптеки. У міській аптеці медсестра не може обіймати посаду фармацевта чи провізора. Відпуск лікарських засобів там закріплений виключно за особами з фармацевтичною освітою, і диплом медсестринства цю вимогу не замінює. В аптеці чи аптечному пункті, розташованому в селі, селищі або на території зі списку зон активних бойових дій, ситуація інша. Медсестра з дипломом фахового молодшого бакалавра за спеціальністю «Медсестринство» може відпускати ліки, а на посаді завідувача навіть очолювати аптечний заклад.
Це право діє з 27 лютого 2026 року, коли набула чинності постанова Кабінету Міністрів №1720. До цієї дати норма існувала лише на рівні кваліфікаційного довідника МОЗ. Фактичного відпуску ліків медсестрою вона не дозволяла. Різниця між двома документами і двома датами пояснює, чому в мережі стільки суперечливих відповідей на одне й те саме запитання.
Загальне правило: фармацевтична освіта обов’язкова
Базова вимога прописана в Ліцензійних умовах провадження господарської діяльності з роздрібної торгівлі лікарськими засобами. Ту саму вимогу дублює Довідник кваліфікаційних характеристик професій працівників, випуск 78 «Охорона здоров’я», затверджений наказом МОЗ від 29 березня 2002 року №117. Особа, яка безпосередньо відпускає ліки, повинна мати освіту не нижче початкового рівня, короткого циклу вищої освіти за спеціальністю «Фармація, промислова фармація». Це і є посада фармацевта.
Провізор, який очолює аптеку або відповідає за якість, має жорсткіші вимоги. Потрібен магістерський рівень освіти за тією самою спеціальністю плюс сертифікат провізора-спеціаліста, виданий закладом післядипломної освіти. Диплом медсестри, фельдшера чи навіть лікаря жодну з цих двох вимог не закриває. Спеціальність «Медсестринство» і спеціальність «Фармація» в Довіднику розведені як окремі освітні траєкторії, з різними програмами і різними іспитами.
Виняток для сіл, селищ і прифронтових територій
28 жовтня 2025 року МОЗ наказом №1633 внесло зміни до того самого Довідника кваліфікаційних характеристик. Для аптек і аптечних пунктів у селі, селищі або на території з переліку зон активних бойових дій з’явилася окрема кваліфікаційна характеристика. Посаду асистента фармацевта з роздрібної реалізації лікарських засобів або завідувача аптечного закладу дозволили обіймати особам з освітою фахового молодшого бакалавра за спеціальністю «Медсестринство». Враховуються три спеціалізації: «Сестринська справа», «Лікувальна справа» та «Акушерська справа». Обов’язкова умова, крім освіти, це сертифікат на право працювати за профілем «Фармація (роздрібна реалізація лікарських засобів)». Вимог до стажу роботи для цієї категорії немає.
Перелік територій зі статусом зони активних бойових дій затверджений наказом Міністерства розвитку громад та територій від 28 лютого 2025 року №376. Документ зареєстрований у Мін’юсті 11 березня 2025 року за №380/43786. Цей перелік періодично уточнюється. Статус конкретного населеного пункту варто перевіряти на момент працевлаштування. Дата публікації статті в інтернеті гарантії чинності не дає.
Два кроки одного винятку: наказ МОЗ і постанова Кабміну
Зміна кваліфікаційного довідника сама собою права відпускати ліки не дає. Довідник описує, яка освіта потрібна для посади. Дозвіл фактично здійснювати роздрібну торгівлю лікарськими засобами закріплений в іншому документі, Ліцензійних умовах. Їх затверджує Кабінет Міністрів, тоді як Довідник видає МОЗ. Між наказом №1633 і реальним правом медсестри стояти за прилавком аптеки пройшло чотири місяці. Наказ підписали 28 жовтня 2025 року. Зміни до Ліцензійних умов, постанова Кабміну №1720, набули чинності лише 27 лютого 2026 року, після публікації в «Урядовому кур’єрі» 27 грудня 2025 року.
Сертифікат стане обов’язковим тільки з 2027 року
Постанова №1720 містить перехідну норму, яку рідко пояснюють. Вимога мати сертифікат на право працювати за профілем «Фармація (роздрібна реалізація лікарських засобів)» почне застосовуватися до медсестер лише з 1 липня 2027 року. Право відпускати ліки діє з 27 лютого 2026 року, обов’язковість сертифіката настане через рік і чотири місяці після цього. Це не одна норма з двома формулюваннями, а дві різні дати одного правила.
Відтермінування обговорювали в Комітеті Верховної Ради з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування 2 грудня 2025 року. Побоювання стосувалося того, що навчальні заклади фізично не встигнуть підготувати і сертифікувати достатню кількість медсестер до дати набуття чинності основної норми. МОЗ погодилося на перехідний період замість вимоги мати сертифікат одразу.
Навчання: субспеціалізація, а не новий диплом
Сертифікат не видають автоматично за фактом наявності медсестринського диплома. Начальник управління медичних кадрів МОЗ Сергій Убогов пояснив в інтерв’ю виданню ThePharma Media, що медсестра, фельдшер чи акушерка мають пройти цикл субспеціалізації з питань фармації. Це не повноцінна перекваліфікація в асистента фармацевта, а додатковий блок компетентностей поверх основної медичної спеціальності. За словами Убогова, працівник не змінює кваліфікацію та лишається, наприклад, фельдшером чи акушеркою, але отримує право працювати за фармацевтичним профілем.
Тривалість циклу станом на січень 2026 року ще узгоджували: МОЗ орієнтувалося на приблизно чотири місяці, представники освітньої спільноти наполягали щонайменше на півроці. Перші цикли планували запустити з лютого або березня 2026 року на базі фармацевтичних і медичних університетів та коледжів, що мають ліцензію на післядипломну підготовку за спеціальністю «Фармація». За даними МОЗ на 28 січня 2026 року, 243 медсестри вже заявили про бажання пройти таке навчання і працевлаштуватися в аптеках.
Що саме дозволено відпускати, і чого не можна
Обмежень щодо асортименту ліків, як з’ясувалося з тієї самої розмови в МОЗ, зрештою не запровадили. Дискусія про виключення рецептурних і наркотичних препаратів велася, але міністерство вирішило дозволити медсестрам відпускати всі категорії. Аргумент простий: медичні працівники й без того постійно мають справу з рецептурними і наркотичними засобами на своїх основних посадах, зокрема як уповноважені особи з контролю якості ліків у лікарнях.
Обмеження стосується виробництва, а не асортименту. Виготовляти лікарські засоби в умовах аптеки особи з медсестринською освітою не мають права за жодних обставин: це виключно функція фармацевта чи провізора з профільною фармацевтичною освітою. Стажу роботи для посади асистента фармацевта чи завідувача за новим правилом не вимагається. Для порівняння: посада завідувача аптеки за загальним правилом вимагає мінімум два роки стажу за фармацевтичною спеціальністю.
| Показник | Міська аптека, загальне правило | Сільська або прифронтова аптека, виняток |
|---|---|---|
| Хто відпускає ліки | фармацевт або провізор | також медсестра з дипломом «Медсестринство» і сертифікатом |
| Мінімальна освіта | фахова фармацевтична, спеціальність «Фармація, промислова фармація» | фаховий молодший бакалавр за спеціальністю «Медсестринство» |
| Додаткова підготовка | інтернатура для провізора | субспеціалізація з фармації, орієнтовно 4-6 місяців |
| Сертифікат | для провізора: сертифікат провізора-спеціаліста | «Фармація (роздрібна реалізація лікарських засобів)», обов’язковий з 1 липня 2027 року |
| Вимоги до стажу | для завідувача: не менше двох років | не встановлені |
| Виготовлення ліків | дозволено фармацевту з профільною освітою | заборонено |
| Правова підстава | наказ МОЗ №117 від 29.03.2002 | наказ МОЗ №1633 від 28.10.2025 і постанова КМУ №1720 |
| Діє з | чинна норма | 27 лютого 2026 року |
Це не перший такий прецедент
Формально право медичного працівника без фармацевтичної освіти відпускати ліки в Україні існувало й раніше, просто в меншому масштабі. Фельдшери фельдшерсько-акушерських пунктів у селах, де немає окремого фармпрацівника, за угодою з районною аптекою відпускали обмежений асортимент препаратів і до 2025 року. Реформа 2025 і 2026 років переносить цю практику на рівень повноцінної кваліфікаційної норми: з окремою посадою, сертифікатом і навчальним циклом. Раніше це залишалося винятком у сірій зоні, на розсуд конкретної аптеки й конкретного ФАПу.
Це не те саме, що студентський дозвіл 2022 року
На початку повномасштабної війни, наказом МОЗ від 8 березня 2022 року №429, студентам усіх медичних і фармацевтичних спеціальностей дозволили працювати в аптеках. Мова про посади асистентів і помічників фармацевтів, і дозвіл діяв лише на період воєнного стану. Ця норма тимчасова, прив’язана до статусу воєнного стану і стосується тих, хто ще навчається.
Правило 2025 і 2026 років інше за конструкцією. Воно стосується дипломованих медсестер з конкретною спеціалізацією. Прив’язка тут не до воєнного стану загалом, а до типу населеного пункту і статусу території, і кінцевого терміну дії правило не має. Змішувати ці дві норми в одну відповідь, як роблять деякі статті в мережі, означає давати застарілу підставу для чинного права.
Консультації без відпуску ліків, інший формат роботи
Окремо від ліцензійної рамки існує формат, який жодних сертифікатів не потребує. Аптечні мережі часто наймають медсестер для вимірювання тиску, рівня цукру в крові або базового консультування без відпуску препаратів. Така робота не підпадає під визначення роздрібної торгівлі лікарськими засобами. Ліцензійні умови на неї не поширюються, а вимоги встановлює вже сам роботодавець.
На яку дату актуальні ці правила
Матеріал ґрунтується на нормативних актах станом на серпень 2026 року. Перший, наказ МОЗ №117 від 29 березня 2002 року в редакції наказу №1633 від 28 жовтня 2025 року. Другий, постанова Кабінету Міністрів №1720, що набула чинності 27 лютого 2026 року. Третій, перелік територій активних бойових дій за наказом Мінрозвитку громад №376 від 28 лютого 2025 року. Перелік територій і сама постанова можуть змінюватися. Перед працевлаштуванням варто звірити чинну редакцію документів на офіційних ресурсах.
